每年的3～4月和11～1月是冠心病发病的高峰期，患有老年冠心病的患者一定要谨防季节更替带来的病情加重或恶化。冠心病是心脏冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛引起的动脉狭窄、阻塞以及血栓，造成管腔闭塞导致的心肌缺血缺氧性疾病。值得大家关注的是，冠心病的主要症状就是心绞痛。

如何早期识别心绞痛

1、部位：心绞痛的发作大多位于胸骨后或心前区，也可出现于上腹部至咽部的任何部位。

2、范围：往往较广泛，为片状分布，常感到一片区域的刺痛。

3、性质：老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛，程度不如年轻人剧烈，有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不适感。

4、放射区：心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部，常会放射到肩、上肢、颈或脊，心绞痛最常见的放射部位是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

5、发作起始症状：心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的，起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰，如一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。

6、持续时间：典型心绞痛的时间常为3～5分钟左右，很少超过10～15分钟。

当心绞痛发作时

首先应立刻休息，一般在停止活动后症状即可缓解。较重发作时，可在使用作用快的硝酸酯制剂后达到缓解，其中最常用的是硝酸甘油片或硝酸异山梨酯，舌下含服，数分钟即可见效。

如果出现疼痛程度加重，范围较广，持续时间长，患者同时伴有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感，且经以上治疗疼痛不能缓解时，患者极有可能患急性心肌梗死，应立即就医。

患者日常注意事项

1、室内空间要注意通风

在一些比较密闭的场所或装有中央空调的房间要经常通风。即使气温比较低，也要保持每天开窗2次，每次10分钟以上。这样有利于空气流通，增加空气流动，减少细菌、病毒所形成的气溶胶在空气中的密度。

2、放松心情

压力过大会导致心情抑郁，抑郁情绪易诱发心脏病，要放宽心，避免为工作、生活中的琐事过度操心。

3、注意饮食

春季人体新陈代谢加快，营养消耗增加，饮食最好清淡可口，不宜大辛大热。限制动物脂肪和高胆固醇食物，多吃高蛋白、蔬菜、水果等食物，忌烟，过多吸烟可引起血管痉挛，少饮酒。

4、注意保暖

春季早晚温度仍较低，高血压、冠心病老人早晨醒后，不宜立即起床，寒潮来袭时要注意保暖，适时增加衣物，居室温度要保持在15℃～25℃，对于预防心绞痛的发作有重要意义。

5、科学锻炼

要以心脏能承受为度，勿做大强度运动，尽量选择简单的散步、慢跑等锻炼方法，如在路上心绞痛发作，不要忍着走，要及时停下缓过气来。

另外，对于住所在高层且没电梯的老人，更要注意上述几点。上楼时歇一歇，避免供氧不足，加重心脏负担。切记外出时应随身携带药物，以防病情突发。

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