心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起急性心肌缺血缺氧而引起的临床综合征，是一种心脑血管疾病。表现为阵发性胸部挤压性疼痛，可伴有其他症状。疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢。但是在临床生活中，往往会出现很多类似心绞痛的疾病。一旦发病与心绞痛混淆，会带来很大的危险，那么哪些疾病与心绞痛相似呢？

1、急性心肌梗塞

这种病的疼痛部位类似心绞痛，但性质更为严重，持续时间可达数小时，常伴有休克性心律失常和伴有发热的心力衰竭。

2、心脏神经官能症

这种疾病的患者经常抱怨胸痛，但它是短期的刺痛或长期的钝痛。患者经常喜欢不时地深呼吸或叹气，胸痛的部位多在左乳下乳顶点附近，或者症状经常变化。症状大多出现在疲劳后，但疲劳时感觉不舒服。有时，他们可以忍受繁重的体力活动，而不会感到胸痛或胸闷。

3、X综合征

该病由冠状小动脉收缩和舒张功能障碍引起，以反复发作的心绞痛为主要表现的疼痛。也可能发生在休息时。在发作期间或负荷后，心电图可显示心肌缺血，心肌灌注可显示缺陷。超声心动图可以显示异常的节段性室壁运动。然而，这种疾病在患有冠心病的女性中更为常见，危险因素不明显，疼痛症状不典型，预后良好。

4、其他疾病引起的心绞痛

包括严重主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎，以及肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等冠状动脉狭窄或闭塞引起的心绞痛，应根据其他临床表现进行鉴别。

5、肋间神经痛

该病的疼痛常累及一个或两个肋间隙，是刺痛或灼痛，但不一定局限于胸部。用力呼吸和转动身体会加重疼痛，沿神经通路有压痛，抬臂时有局部牵拉痛，与心绞痛不同。

最后，除上述疾病外，不典型心绞痛应与食管病变、膈疝、溃疡、肠道疾病、颈椎病等引起的胸腹痛相鉴别，正确识别心绞痛对治疗和预防都非常重要。

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